てんかん指導料
3行でわかる
令和8年度のてんかん指導料。218点〜250点（2区分）。対象: 診療所・病院・届出不要・施設基準なし。小児科・神経科・神経内科・精神科・脳神経外科又は心療内科を標榜する保険医療機関の専任医師（留意事項(1)）。
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上記の点数・基本情報は公式マスター・告示に基づく登録データです。 解説記事は公開でき次第、確認手順・施設基準・チェックリストを掲載します。
算定要件・施設基準・届出は？
- 対象医療機関
小児科・神経科・神経内科・精神科・脳神経外科又は心療内科を標榜する保険医療機関の専任医師（留意事項
(1)）。
- 対象患者
てんかん（外傷性含む）の入院中以外の患者又はその家族。月1回。
- 算定要件
てんかん指導料は、小児科、神経科、神経内科、精神科、脳神経外科又は心療内科を標榜する保険医療機関において、当該標榜診療科の専任の医師が、てんかん（外傷性を含む。）の患者であって入院中以外のもの又はその家族に対し、治療計画に基づき療養上必要な指導を行った場合に、月１回に限り算定する。
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(２) 第１回目のてんかん指導料は、「Ａ０００」初診料を算定した初診の日又は当該保険医療機関から退院した日からそれぞれ起算して１か月を経過した日以降に算定できる。
(３) 診療計画及び診療内容の要点を診療録に記載する。
(４) 「注６」に規定する情報通信機器を用いた医学管理については、オンライン指針に沿って診療を行った場合に算定する。 ７難病外来指導管理料
(１) 難病外来指導管理料は、別に厚生労働大臣が定める疾病を主病とする患者に対して、治療計画に基づき療養上の指導を行った場合に、月１回に限り算定する。
(２) 第１回目の難病外来指導管理料は、「Ａ０００」初診料を算定した初
よくある質問
てんかん指導料の算定要件・施設基準は？
主な要件（算定要件・対象患者・対象医療機関など）を公式資料に基づき本ページに整理しています。施設基準・届出・研修等の充足は自院での確認が必要です。
自院が算定候補になるか確認しましょう
加算チェッカーが、自院で確認すべき項目を質問形式で整理します。結果は算定可否を確約するものではなく、院内確認や地方厚生局等への確認に進むための参考情報です。
加算チェッカーで確認する最終的な算定可否は、自院の届出状況・公式資料（厚生労働省告示・通知等）・審査支払機関の判断でご確認ください。 本ページは 令和8年度 の情報です。
関連する加算
集団栄養食事指導料
特別食を必要とする複数の患者に対し、医師の指示に基づき管理栄養士が集団で栄養指導を行った場合に患者1人につき月1回80点を算定する（B001の11）。入院中の患者は入院期間が2か月超でも入院期間中2回を限度に算定可。
慢性疼痛疾患管理料
令和8年度の慢性疼痛疾患管理料。130点。対象: 診療所・届出不要・施設基準なし。入院中以外の慢性疼痛に係る疾患を主病とする患者。
小児悪性腫瘍患者指導管理料
550点。小児科を標榜する保険医療機関において、悪性腫瘍を主病とする15歳未満の入院中以外の患者（又はその家族等）に対し、計画的な治療管理を行った場合に月1回算定する。届出・施設基準は不要（情報通信機器を用いる場合のみ施設基準が必要で479点）。
後天性免疫不全症候群療養指導加算
ウイルス疾患指導料の「注２」加算で220点。施設基準に適合し届け出た保険医療機関で、後天性免疫不全症候群（ロ）の指導を行った場合に算定する（施設基準届出が必要）。
退院時診療状況添付加算
診療情報提供料（Ⅰ）（B009・250点）の注8加算。患者の退院日の属する月又はその翌月に、退院後の治療計画・検査結果・画像診断に係る画像情報その他必要な情報を添付して別の保険医療機関等へ紹介した場合に200点を加算する。
糖尿病合併症管理料
令和8年度の糖尿病合併症管理料。170点。対象: 診療所・病院・届出必要・施設基準あり。糖尿病足病変ハイリスク要因を有し指導の必要性が認められた入院中以外の患者。