令和8年度記事準備中

外来緩和ケア管理料

3行でわかる

令和8年度の外来緩和ケア管理料。131点〜290点（5区分）。対象: 診療所・病院・届出必要・施設基準あり。別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合し届け出た保険医療機関（緩和ケア体制、注）。

この加算の解説記事は準備中です

上記の点数・基本情報は公式マスター・告示に基づく登録データです。解説記事は公開でき次第、確認手順・施設基準・チェックリストを掲載します。

算定要件・施設基準・届出は？

対象医療機関
別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合し届け出た保険医療機関（緩和ケア体制、注）。
算定要件
外来緩和ケア管理料については、医師が症状緩和を目的として麻薬を投与している入院中の患者以外の悪性腫瘍、後天性免疫不全症候群、末期心不全、末期呼吸器疾患又は末期腎不全の患者のうち、疼痛、倦怠感、呼吸困難等の身体的症状又は不安、抑うつなどの精神症状を持つ者に対して、当該患者の同意に基づき、症状緩和に係るチーム（以下「緩和ケアチーム」という。）による診療が行われた場合に算定する。
(２) 末期心不全の患者とは、以下のアからウまでの基準及びエからカまでのいずれかの基準に該当するものをいう。ア心不全に対して適切な治療が実施されていること。

外来緩和ケア管理料の算定要件・施設基準は？

主な要件（算定要件・対象医療機関など）を公式資料に基づき本ページに整理しています。施設基準・届出・研修等の充足は自院での確認が必要です。

自院が算定候補になるか確認しましょう

加算チェッカーが、自院で確認すべき項目を質問形式で整理します。結果は算定可否を確約するものではなく、院内確認や地方厚生局等への確認に進むための参考情報です。

最終的な算定可否は、自院の届出状況・公式資料（厚生労働省告示・通知等）・審査支払機関の判断でご確認ください。本ページは令和8年度の情報です。

810点。植込型輸液ポンプ持続注入療法（髄腔内投与を含む。）を行っている入院中の患者以外の患者に対して当該療法に関する指導管理を行った場合に算定する（施設基準届出は不要）。植込術から３月以内は導入期加算140点。

令和8年度の糖尿病透析予防指導管理料。152点〜350点（4区分）。対象: 診療所・病院・届出必要・施設基準あり。糖尿病患者（別に定める者）で透析予防指導が必要な入院中以外の患者に、医師・看護師等が共同指導。

400点。区分番号Ｂ００１－２－６救急外来医学管理料の「注４」の加算で、急性薬毒物中毒（アルコール中毒を除く）と診断された患者又は過去６月以内に精神科受診の既往がある患者に対し必要な医学管理を行った場合に所定点数に加算する。患者状態に基づく加算であり、施設基準・届出は不要。

外来で化学療法又は緩和ケアを実施している進行がん患者を、在宅で緩和ケアを実施する他の保険医療機関へ文書で紹介した場合に1人につき1回500点を算定する（情報通信機器を用いた場合は435点）。

退院後訪問指導料において、在宅療養を担う訪問看護ステーション又は他の保険医療機関の保健師、助産師、看護師又は准看護師と同行し必要な指導を行った場合に、退院後1回に限り20点を所定点数に加算する。

100点。区分番号Ｂ００１の「15」慢性維持透析患者外来医学管理料（2,211点・入院中の患者以外）の「注３」の加算で、腎代替療法に関する施設基準に適合し届け出た保険医療機関において所定点数に加算する。届出が必要。