ＮＧＳ−ＳＢＴ法実施加算とは？算定候補の確認【令和8年度】

いい着眼点ですね。ＮＧＳ−ＳＢＴ法実施加算は、令和8年度（2026年度）の診療報酬点数表で、造血幹細胞移植（Ｋ９２２）の「臍帯血移植」に関連して規定されている加算ですよ。臍帯血に係る組織適合性試験を行うときに、ある特定の方法を用いた場合に所定点数へ上乗せする、という位置づけです。

そうなんです。造血幹細胞移植には骨髄移植や末梢血幹細胞移植などいくつかの種類がありますが、この加算が関わるのは臍帯血移植の組織適合性試験の部分です。まずは全体像から一緒に整理していきましょう。

移植に使う細胞と患者さんの相性、いわゆるＨＬＡ型が合っているかを確認する検査です。造血幹細胞移植では、この適合性の確認がとても重要になります。厚生労働省の告示では、臍帯血移植に用いられた臍帯血に係る組織適合性試験の費用は、原則として所定点数（移植そのものの点数）に含まれるものとされています。

基本はそのとおりで、通常は移植の点数の中に含まれています。ただし令和8年度（2026年度）の告示の「注６」には、その組織適合性試験に当たってＮＧＳ−ＳＢＴ法を用いた場合には、ＮＧＳ−ＳＢＴ法実施加算として2,000点を所定点数に加算する、という規定があるんです。つまり、検査の方法によって上乗せの対象になり得る、というイメージですね。

そこが一番の肝です。ＮＧＳ−ＳＢＴ法は、次世代シーケンサーを使った塩基配列に基づく方法で、従来のやり方より詳しく型を調べられる手法として位置づけられています。その方法を使ったときに、追加の評価として加算の候補になる、という構造です。

大きく3つの条件が重なる場面をイメージするとわかりやすいですよ。1つ目は造血幹細胞移植（Ｋ９２２）の中でも臍帯血移植であること、2つ目はその臍帯血に係る組織適合性試験を実施していること、3つ目はその試験にＮＧＳ−ＳＢＴ法を用いていること。この3つがそろって初めて算定候補になります。

考え方としてはそのとおりです。ただ、最終的に対象かどうかは実際の診療内容と公式資料で確認していただく必要があります。ここでは「どういう場面を確認すればよいか」の目安として押さえておいてください。

令和8年度（2026年度）の内容を整理すると、次のようになります。

マスターコードのような数字は、医科診療行為マスターで実在する値を確認したうえで扱うのが安全です。ここでは加算名と点数、そして「注６に規定されている」という根拠を押さえておけば十分ですよ。細かなコードはレセプトシステムや公式のマスターでご確認ください。

令和8年度（2026年度）の留意事項通知では、注６に規定するＮＧＳ−ＳＢＴ法実施加算は、組織適合性試験の実施に当たり、蛍光ビーズ法等の従来法の代わりにＮＧＳ−ＳＢＴ法を用いた場合に算定する、と示されています。つまり、従来法に「上乗せ」ではなく、従来法の「代わりに」ＮＧＳ−ＳＢＴ法を使ったケースが想定されているんですね。

そこは実務でも迷いやすいところですね。通知の表現はあくまで「従来法の代わりに用いた場合」ですので、どの方法をどう実施したかを記録で確認できることが大切です。判断に迷う場合は、公式資料や審査支払機関の考え方をあわせて確認することをおすすめします。ここでも算定を言い切らず、確認が必要という姿勢が安全です。

当サイトが整理している令和8年度（2026年度）の情報では、ＮＧＳ−ＳＢＴ法実施加算そのものについては、届出や特別な施設基準は不要という扱いになっています。ただし前提として、造血幹細胞移植（Ｋ９２２）を実施できる体制であることが土台になりますので、移植そのものの要件は別途ご確認くださいね。

そのとおりです。加算だけを切り離して考えず、「この移植を実施している医療機関で、条件を満たす検査をしたときの上乗せ」という全体像で見るのが安全です。届出の要否は改定で見直されることもあるので、最新の公式資料での確認は忘れないようにしましょう。

はい、令和8年度（2026年度）の告示では、臍帯血移植を含む造血幹細胞移植に関連して、いくつかの加算が並んで規定されています。代表的なものを整理してみましょう。

そうなんです。それぞれ算定できる条件が異なりますので、混同しないことが大切です。当サイトで公開している関連ページとしては、非血縁者間移植加算 や コーディネート体制充実加算 がありますので、あわせて確認すると全体像がつかみやすいですよ。どの加算も、対象や条件を一次資料で確認してから算定を検討してください。

当サイトが収録している一次資料の範囲で確認すると、令和8年度（2026年度）の告示では、造血幹細胞移植（Ｋ９２２）の「注６」としてＮＧＳ−ＳＢＴ法実施加算（2,000点）が規定されています。前回改定（令和6年度）との新旧を明示的に対比した個別改定項目の記載は、当サイトの収録範囲では確認できていません。

はい。淡々と事実だけをお伝えすると、「令和8年度（2026年度）の点数表に注６として位置づけられている」というところまでが、一次資料で確認できる範囲です。前回改定での取り扱いや新設・変更の有無については、厚生労働省の改定資料（改定の概要や個別改定項目）で確認していただくのが確実です。有利・不利といった価値判断も、公式資料が示していない範囲では書かないようにしています。

迷ったときは、上から順にチェックしていくと整理しやすいですよ。

そうですね。特に3番目の「どの方法を用いたか」は分かれ目になりますので、記録できちんと残っているかを確認しておくと安心です。

いくつかありますね。まとめておきましょう。

まさにそこが後から効いてきます。算定の根拠は記録なので、どの検査をどう実施したかが追える状態にしておくことが、取り漏れ防止にも査定対策にもつながります。

では代表的なものにお答えしますね。まず「ＮＧＳ−ＳＢＴ法実施加算は何点ですか？」については、令和8年度（2026年度）で2,000点を所定点数に加算する、が答えです。

規定はあくまで臍帯血移植に用いられた臍帯血に係る組織適合性試験が対象です。臍帯血移植以外のケースは対象外の可能性が高いですが、最終的には実施内容と公式資料でご確認ください。

当サイトが整理している範囲では、この加算単体の届出は不要という扱いです。ただし造血幹細胞移植を実施する体制自体は前提になりますので、そちらの要件は別途ご確認ください。

自院が算定候補になるかは 加算チェッカー で確認できますよ。実施した移植の種類や検査方法などを入力すると、確認すべきポイントが整理できます。あくまで確認の入り口として使い、最終判断は公式資料とあわせて行ってくださいね。